Il est essentiel d’éviter la contamination salivaire (la flore de l’oropharynx peut masquer une infection réelle).
Recueil le matin, au réveil, après brossage des dents et rinçage abondant de la bouche à l’eau.
L’expectoration, profonde et non salivaire, doit être obtenue après un effort de toux (aidé si nécessaire d’une kinésithérapie).
Recueillir le prélèvement dans un pot stérile sans le contaminer (placer le récipient sous la lèvre inférieure).
Si recherche de mycobactérie (BK), prélever les crachats sur 3 jours successifs, le matin à jeun.
Identification du prélèvement et transport :
Merci de remplir soigneusement cette fiche. Les renseignements demandés sont obligatoires pour l’interprétation de votre résultat.
Nom :
...............................
Nom de jeune fille :
.....................................................
Prénom (s):
...................................
Date de naissance :
....../....../............
Téléphone:
...................................
Signes cliniques:
□ Fièvre/frissons
□ Toux
□ Dyspnée (essoufflement)
□ Asthénie (fatigue)
□ Anorexie (perte de poids)
□ Douleur thoracique
□ Autre : ___________________________________
Contexte clinique:
□ Pneumopathie aiguë
□ Tuberculose
□ Exacerbation de BPCO
(BronchoPneumopathie Chronique Obstructive)
□ Dilatation des bronches (DDB)
□ Mucoviscidose (ATTENTION ! Nous ne réalisons pas la surveillance microbiologique du microbiote bronchique dans ce contexte)
□ Autre : ___________________________________
Traitement antimicrobien (antibiotique) en cours ou <5j :
□ OUI □ NON
Si OUI, lequel : ………………..………………………….......………...
Depuis quand : ……/……/............
PRELEVEMENT (RENSEIGNEMENTS OBLIGATOIRES)
Nom du préleveur : …………………………………......…………….
Date: ……/……/............ à …….h……..
Référence : MU-DE-PRE-033-03
Merci de bien identifier votre échantillon: nom, prénom et date de naissance du patient.
Attention ! Ce document ne remplace pas l’ordonnance
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RESERVE AU LABORATOIRE : RECEPTION DES ECHANTILLONS Prélèvement conforme ? □ OUI □ NON Si NC, pourquoi ? □ délai, □ tube, □ manque renseignements, autre……….......................................+ saisir une fiche de NC Visa : |
