Sérologie SARS-CoV-2

Lettre d'information n°12 - Mai 2020 (MU-IT-MG-038-01)

Les tests sérologiques Covid-19 sont enfin validés par le CNR!!!

Nous l’attendions pour respecter les recommandations. Nos tests sérologiques Covid-19 viennent d’être validés par le CNR (Spécificité >98% et Sensibilité >90%) !

Les indications pour la réalisation des sérologies et leur prise en charge par la Sécurité Sociale ont également été définies:

Diagnostic initial de patients symptomatiques graves hospitalisés, si tableau clinique ou scano-graphique évocateur et RT-PCR négative.
Diagnostic de rattrapage de patients symptomatiques graves hospitalisés mais n’ayant pas été en mesure de réaliser un test RT-PCR dans l’intervalle des 7 jours suivant l’apparition des symptômes.

En ville:

Diagnostic initial de patients symptomatiques sans signe de gravité suivis en ville si tableau clinique évocateur et test RT-PCR négatif.
Diagnostic de rattrapage chez des patients symptomatiques avec suspicion clinique sans signe de gravité mais n’ayant pas été en mesure de réaliser un test RT-PCR dans l’intervalle des 7 jours suivant l’apparition des symptômes.
Diagnostic chez les professionnels soignants non symptomatiques, en complément du dépistage et de la détection de personne-contact par RT-PCR selon les recommandations en vigueur, si la RT-PCR est négative.
Diagnostic chez les personnels d’hébergement collectif (établissements sociaux et médico sociaux, prisons, casernes, résidences universitaires, internats) non symptomatiques en complément du dépistage et de la détection de personne-contact par RT-PCR selon les recommandations en vigueur, si la RT-PCR est négative.

Pour compléter ces indications:

La sérologie doit être réalisée minimum à J14 après le début des symptômes (délai moyen d’apparition des anticorps). Si le délai est <14 j et qu’il y a toujours des symptômes, la réalisation d’une PCR pourra être proposée.

Pour faciliter la prise en charge des patients au laboratoire, nous vous remercions d’inscrire sur votre ordonnance:

L’indication de la sérologie (dans le cadre du diagnostic de rattrapage, si le patient ne présente plus de symptômes, la sérologie ne sera pas remboursée).
La date de début des symptômes si patient symptomatique (>14 jours pour une prise en charge).
Si le patient a déjà eu une PCR (Oui ou Non).

Malgré tout, il persiste encore de nombreuses interrogations par manque de recul sur la maladie : à ce jour la présence d’anticorps ne permet pas d’affirmer une immunité protectrice et ne permet pas de définir si le sujet est contagieux ou non.

Bon courage et merci à tous!

N’hésitez pas à nous contacter pour toutes questions!

Références : HAS – NABM

Dr Le Parc - Dr Bories